2023年7月28日是第13个“世界肝炎日”。今年我国的宣传主题是“坚持早预防，加强检测发现，规范抗病毒治疗”。

2020年诺贝尔生理学和医学奖授予给了三位研究丙肝的大咖，以表彰他们在发现丙型肝炎病毒（HCV）方面做出的贡献。

啊?为啥？

这么多常见多发病，为啥给了丙肝？今天我们就来扒拉扒拉丙肝那些事。

1989年，美国科学家M.H.和他的同伴们在发现了甲肝和乙肝后，在血库质控中发现尽管去除了乙肝病毒，输血仍可导致很大比例肝炎的发生，这种“非甲非乙肝炎”最终确认为丙型肝炎，是一种由丙型肝炎病毒（HCV）感染引发的病毒性肝炎，简称丙肝。

据WHO相关研究统计，HCV的感染率高达3%，全世界约有1.5-2亿慢性丙肝感染者，每年约有50万人死于HCV相关性疾病，包括肝癌。丙肝已成为影响老百姓健康和生活的公共卫生问题。

丙肝病毒隐匿性强，90%的感染者往往没有任何症状，容易被患者忽视。暴露于HCV后，约15%-45%的急性感染者可自发清除病毒，持续6个月未清除者为慢性感染，慢性化率为55%-85%，5%-15%的慢性丙肝患者可进一步发展为肝硬化或肝癌，对健康和生命危害较大。虽然在筛查和治疗上都取得了很大进步，但非常遗憾的是，目前尚未研制出有效预防丙肝的疫苗。

越听越害怕了，但事情总是祸福相倚的，2014年WHO正式向世人宣告：丙型肝炎已经成为一种完全可以治愈的疾病。规范的抗病毒治疗后95%以上的患者可以完全治愈，目前国家已先后将8种抗病毒药物纳入国家医保目录，治疗疗程短、药物不良反应少。

下面我们再来看看丙肝是怎么传播的呢？

丙肝和乙肝一样，主要传播方式主要为经血液传播、经性传播、母婴垂直传播。

当你有如下行为时需要注意筛查，包括：

有静脉药瘾史：静脉药瘾共用注射器和不安全注射是目前新发感染最主要的传播方式；

有医源性暴露史，包括手术、透析、不洁口腔诊疗操作、器官或组织移植等；

有不安全性行为史，与HCV感染者有性接触和有多个性伴侣者，感染HCV的危险性较高。同时伴有其他性传播疾病，特别是合并艾滋病病毒感染者，感染HCV的危险性更高；

有破损皮肤和粘膜被丙肝病毒感染者血液污染，如共用剃须刀或牙具、修足、纹身、穿耳环孔、针灸等；

此外还需要注意母婴传播，即携带丙肝病毒的母亲在怀孕或分娩时将病毒传给孩子。这种情况下，如果母亲分娩前后可以采取相应的阻断措施，可有效降低孩子的感染率。

拥抱、握手、礼仪性接吻、打喷嚏、咳嗽、共用餐具和水杯、共有劳动用具、办公用品、钱币等无皮肤破损及其他血液暴露的接触一般不传播HCV。

最后，希望大家树立科学的健康观念，养成健康行为，践行健康生活方式，做好自身健康的第一责任人。

参考文献：

[1] 中国丙型病毒性肝炎医院感染防控指南(2021年版)[J].中国感染控制杂志.2021,20(06)

[2] 中国丙型肝炎血清流行病学研究[J].陈园生,李黎,崔富强,邢文革,王璐,贾志远,周脉耕,龚晓红,王富珍,郑徽,罗会明,毕胜利,汪宁,杨维中,梁晓峰.中华流行病学杂志.2011(09)

（来源：宣传服务科 毛鸿彦 编辑：李宗卫 编审：张云松 终审：周明）